В данный момент выработаны общепризнанные международные эталоны по избавлению от эпилепсии, которые необходимо исполнять для увеличения эффективности лечения болезни и улучшения качества жизни пациентов.
Лечение эпилепсии должно быть начато только после установления конкретного диагноза. Существуют два типа пароксизмальных неврологических расстройств: неэпилептические и эпилептические, и предписание АЭП оправдано лишь при эпилепсии. По мнению основной массы докторов, лечение эпилепсии надлежит начинать после повторного приступа. Единичный припадок может быть “случайным”, обусловленным например лихорадкой, перегревом, интоксикацией, метаболическими расстройствам и не относиться к эпилепсии. В этом случае немедленное назначение АЭП не может быть оправданным, так как данные препараты считаются потенциально высокотоксичными и не используются в целях “профилактики”.
Разумеется, в подавляющем большинстве ситуаций, лечение назначаются сразу после выявления болезни. Но при редких доброкачественных эпилептических признаках детского возраста и повторных видах эпилепсии, разрешается ведение пациентов без применения АЭП. Подобные случаи обязаны быть строго аргументированы.
С восьмедесятых годов в клинической эпилептологии прочно утвердился принцип монотерапии: купирование эпилептических припадков должно осуществляться преимущественно одним веществом. С появлением хроматографических способов установления степени АЭП в крови стало бесспорным, что многие антиконвульсанты имеют обоюдный антагонизм, и их одновременное использование может существенно ослабить противосудорожный результат каждого из них. Помимо этого, применение монотерапии помогает избежать случаи возникновения тяжелых побочных эффектов, частота коих значительно растет при назначении более одного препарата синхронно. Таким образом, в данный момент всецело доказана несостоятельность старой теории об использовании нескольких АЭП синхронно в небольших порциях. Политерапия обусловлена только для резистентных форм болезни и не больше 3-х АЭП одновременно.