Целью работы явилось изучение клинико-морфологических особенностей хронического гастродуоденита у детей с пищевой аллергией (ПА) в виде сочетанных кожно-гастроинтестинальных проявлений.
Под наблюдением находилось 33 ребенка 3-7 лет с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) на фоне ПА, ведущими проявлениями которой являлись эпизодически возникающие кожные изменения в виде зудящих сыпей, ограниченных очагов эритематозно-скамозного поражения кожи, отеков Квинке, аллергической крапивницы.
Наряду с этим у большинства (85,5%) больных наблюдались гастроинтестинальные проявления ПА (поносы, запоры или их сочетание, тошнота, рвота, метеоризм, болевой абдоминальный синдром), манифестирующие, как и кожные изменения, в основном на 1-ом году жизни и совпадавшие с периодами обострения кожного аллергического процесса.
По данным кожного тестирования пищевая сенсибилизация выявлялась в 96,2% случаев, чаще (54-69%) к куриному яйцу, мясу курицы, коровьему молоку, реже – (31-39%) к рыбе, пшенице, цитрусовым. Диагностически значимые титры IgG-антител к пищевым белкам (ИФА) выявлялись у 84% пациентов, преимущественно к коровьему молоку и его фракциям (79%) и глиадину (50%).
Содержание общего IgE в сыворотке крови (222,025,3 МЕ/мл) в 3,6 раза превышало таковое у здоровых, повышенный его уровень имел место у 70% обследованных.
В клинической картине гастродуоденита доминировали болевой (88%) и диспепсический (67%) синдромы. Нарушение кислотообразующей функции желудка отмечалось у половины обследованных, в основном в виде повышенного кислотообразования.
Установлена высокая частота нарушения функционального состояния кишечника: у 44% пациентов – недостаточность гидролиза лактозы, у 62,5% - снижение всасывания Д-ксилозы преимущественно в проксимальном отделе, у 65% - дефицит цинка в сыворотке крови, у 50% - повышенный рост микробов в дуоденальном содержимом, у 84% - дисбиоз кишечника.
Подробнее
Источник: http://disbak.ru