Группой ученых из медицинской школы университета Питтсбурга (США) изучен вопрос о необходимости использования визуализирующих методов исследования при первой инфекции мочевыделительной системы у детей раннего возраста. Применение визуализирующих методов исследования для эффективности лечения в настоящее время рекомендуется Американской Академией педиатрии
Обследовано 309 детей в возрасте от 1 –24 месяцев. УЗИ проведено всем детям в течение 72 часов после установления диагноза, микционная цистография с контрастным веществом через 1 месяц, сцинтиграфия через 6 месяцев.
Результаты УЗИ были нормальными у 88% детей. В том случае, если были обнаружены аномалии, это не привело к коррекции терапии. У 39 % детей, которым была проведена микционная цистография, был обнаружен пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Рубцовые изменения почек при сцинтиграфии были обнаружены у 9,5% детей.
По мнению авторов, контрольные визуализирующие методы исследования мочевыделительной системы имеют ограниченную ценность. При определении показаний к данным исследованиям необходимо опираться на показатели анализа мочи и данные бактериологического анализа мочи.
Источник:
Hoberman A. et al. Imaging studies after a first febrile urinary tract infection in young children/
The N Engl J Med 2003 Jan 16; 348 (3): 195-202