Призыв представителей фирмы Merck & Co. видеть в препарате Vioxx только хорошее, конгрессмены США назвали преднамеренной дезинформацией, с целью отвлечь внимание от небезопасности лекарства. Рынок лекарств был потрясен, общественность получила доступ к конфиденциальным материалам фирмы Merck, о том, как продать препарат, способствующий инфаркту миокарда на миллиарды долларов, еще до того, как его опасность станет очевидной.
В инструкциях поведение представителей фирмы было описано до мельчайших подробностей вплоть до того, что, здороваясь с доктором за руку надо жать ее в течение 3 секунд, и как надо кушать хлеб во время обеда с доктором, откусывать его надо по чуть-чуть. Нет, это не чушь, это хорошо продуманные психологические уловки, направленные на то, чтобы произвести хорошее впечатление, вызвать симпатию, втереться в доверие и завести практически дружеские отношения.
Все это нужно лишь, для того чтобы больше продавать. А за определенное количество продаж врачей ждал бонус в $2000, несмотря на уже существовавшие данные об опасности препарата. Руководство не рекомендовало представителям упоминать о потенциальном риске для сердца. Если врачи сами спрашивали о нем, то представители показывали им «список опасных для сердца препаратов», на тот момент, не содержащий Vioxx. Конечно, руководители фирмы заявляют, что они информировали врачей и пациентов и действовали по закону. Препарат абсолютно безопасен и был изъят с рынка по их личному решению. Только после того как, в одном исследовании доказали, что при приеме более 18 месяцев Vioxx в 2 раза увеличивает риск инфаркта и инсульта, фирма отозвала препарат с рынка. Уже сейчас на фирму подано 2300 исков от потребителей.
Несмотря на скандал в 2000 году, в 2003 году объем продаж Vioxx составил огромные, но абсурдные $2,5 млрд. Почему врачи, зная о риске, так много его выписывали? Может, виновата тактика продаж и замалчивание некоторых фактов. И, тем не менее, кому-то препарат помогал как никакой другой, и юристы фирмы ведут переговоры с FDA о возможном возврате на рынок. FDA не отрицает такую возможность, но с чрезвычайно жесткими ограничениями.
Данные об опасности Vioxx появились в 2001 году, в 2002 FDA обязала фирму маркировать препарат как особо опасный. В отличие от старых нестероидных противовоспалительных препаратов Vioxx не разжижает кровь, и риск инфарктов связывали именно с этим. Но позже выяснилось, что виновато прямое действие препарата. FDA заявляет, что таких сериалов с пригодностью препаратов больше не будет, и обвиняют медицинских представителей, целью которых было продать, а не донести информацию о препарате.
Проблема в том, что медицинская пресса содержала массу информации о препарате, и только слепой мог не увидеть пестрящие скандальные заголовки, но, это не мешало врачам назначать и зарабатывать деньги. Декан медицинского факультета из University of California заявил, что врачам некогда читать медицинскую литературу, они полагаются на представителей. Как вам такое?
The Associated Press, May 6, 2005.
Вместо послесловия. История очень поучительная сразу по нескольким причинам. Не следует тешить себя мыслью, что это где-то там, а у нас… И у нас фармацевтические фирмы и их региональные представители (РЭПы) ведут себя аналогичным образом, используя психологические приемы и не только их в отношении как врачей, так и руководителей медицинских учреждений, а также так называемых «Оpinion leader», а проще - ведущих ученых, к мнению которых прислушиваются широкие массы медицинских работников.
А дальше все зависит от того, что перевесит у «эскулапов» - здравый смысл или желание наладить взаимовыгодное сотрудничество с фирмой. И еще - Vioxx, а точнее его генерики (копии, производимые многочисленными компаниями различных, в том числе развивающихся стран) все еще присутствуют на рынке стран СНГ…А раз так, то кто может запретить РЭПам добросовестно выполнять свои обязанности: рекламировать рофекоксиб (именно такое международное название Vioxx) и «стимулировать» врачей назначать его своим пациентам? Вопрос риторический… Не верите – зайдите в аптеку и внимательно изучите витрину с препаратами от боли в суставах.
Источник информации: