Постинсультная выживаемость у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного генеза существенно улучшилась за последние 20 лет.
Д-р Lars Frost и коллеги (Университетская Клиника Aarhus, Дания) проанализировали данные всех пациентов с инсультом и предшествующим либо сопутствующим диагнозом фибрилляции предсердий (ФП) неклапанного генеза, зарегистрированных в Датском Национальном Регистре (Danish National Registry of Patients). В целом, было выявлено 24 470 больных - 11 554 мужчины и 12 916 женщин. За 34 405 человеко-лет наблюдения умерли 9 327 мужчин и 10 827 женщин.
После поправки на возраст, наличие гипертонии, диабета, гипертиреоза, ИБС, застойной сердечной недостаточности, общепопуляционный тренд смертности, было выявлено достоверное снижение постинсультной смертности с 1980 по 2002 гг. По сравнению с показателями смертности в 1980-84 гг., риск смерти среди женщин с ФП и инсультом снизился на 7% в 1985-1998 гг., на 13% в 1990-94 гг., на 22% в 1995-99 гг. и на 31% в 2000-2002 гг. Для мужчин соответствующее снижение смертности составило 7%, 14%, 24% и 35%.
Наблюдаемое снижение смертности в данной группе больных может быть, в первую очередь, связано с внедрением в широкую клиническую практику оральных антикоагулянтов, мощных липидснижающих средств, более агрессивным лечением гипертонии и сердечной недостаточности, организацией специальных отделений для выполнения тромболизиса и постинсультной реабилитации, отмечают датские исследователи.