По международным данным наличие трех и более случаев синдрома бронхообструкции у детей первого первых лет жизни указывает на высокий риск развития бронхиальной астмы в дальнейшем. В связи с этим имеются данные, что раннее начало терапии ингаляционными глюкокортикостероидами, которые входят в ступенчатую терапию бронхиальной астмы, приводит к уменьшению вероятности развития этого заболевания.
Однако ученые Великобритании провели исследование, уточняющее действительно ли ингаляционные глюкокортикостероиды могут использоваться у детей первых лет жизни в качестве вторичной профилактики бронхиальной астмы. В исследование включались дети, имеющие риск развития бронхиальной астмы (наличие проявлений атопии у родителей), при наличии хрипов в легких продолжительностью более 1 месяца или двух эпизодов хрипов в легких, продолжительностью 24 часа и более. В ходе исследования было установлено, что раннее начало лечения синдрома бронхообструкции у детей первых лет жизни не оказывает предупреждающего влияние на формирование бронхиальной астмы.
Кроме того, у тех детей, которые получали терапию ингаляционными глюкокортикостероидами, отмечали формирование бронхорезистентности на пробу с препаратами, расширяющими просвет бронхов, что указывало на ухудшение легочной функции вследствие длительного приема глюкокортикостероидных препаратов (длительность терапии варьировала от нескольких месяцев до 5 летнего возраста). Подобные результаты авторы объясняют тем, что возможно глюкокортикостероиды влияют на развитие и дифференцировку легочной ткани.
Таким образом, ученые пришли к выводу, что глюкокортикостероиды эффективны лишь в случае контроля бронхиальной астмы, но не для ее профилактики.